Andropause : quels sont les symptômes ?

Andropause : 7 signes qui confirment son arrivée chez l’homme

L’andropause, généralement à partir de 45  ans, est un ensemble de symptômes physiologiques liés à la baisse de sécrétion de testostérone ainsi que d’autres hormones sexuelles chez l’homme. Ce déficit de baisse de la sécrétion de testostérone est lié à l’âge. La testostérone est une hormone sexuelle sécrétée par les gonades (organes sexuels). Cette hormone joue un rôle important dans le bien-être émotionnel et physique de l’homme. Chez l’homme, elle est principalement produite dans les testicules à partir de la puberté avec un point culminant vers l’âge de 20 ans. À partir de 30 ans, le taux de testostérone dans le sang diminue naturellement.

Bien que similaire dans son principe à la ménopause que connaissent les femmes, l’andropause se distingue par son installation progressive et non brutale. Heureusement, une vaste étude européenne a révélé que ce déficit n’est symptomatique que chez 2 % environ des hommes âgés de 40 à 79 ans et 5 % environ des hommes âgés de 70 à 79 ans. Les hommes commencent à produire de la testostérone pendant la puberté, avec un point culminant vers l’âge de 20 ans. À partir de l’âge de 30 ans, le taux de testostérone dans le sang diminue naturellement d’environ 1 % à 2 % par an. Ce déclin survient plus progressivement que la ménopause chez la femme et il n’est le plus souvent pas ou peu symptomatique.

Si la réponse n’est pas suffisante, parce qu’il ne fabrique plus de testostérone, on choisit un traitement avec des gonadotrophines chorioniques afin de stimuler la fabrication de homéopathie testostérone femme. La fonction créant l’organe, en recommençant une vie sexuelle normale, l’homme fabriquera de plus en plus d’hormones. La baisse de la testostérone qui caractérise l’andropause commence aux alentours de ans. Le traitement consiste en un complément en testostérone par injection, gel, patch ou cartouche implantée.

Le terme « andropause » désigne la baisse des hormones masculines, notamment de la testostérone, liée à l’avancée en âge chez l’homme. Il s’agit d’un phénomène physiologique naturel qui survient généralement après 50 ans, parfois un peu plus tôt, vers ans. Pour certains hommes, le traitement hormonal de substitution peut réduire les symptômes et pour d’autres, les bénéfices ne sont pas certains et des risques peuvent exister. L’andropause ou ménopause masculine est une baisse de la sécrétion de testostérone chez l’homme. Comparable en certains points à la ménopause chez la femme, elle comporte cependant certaines différences notamment sur la qualité de vie et sur la capacité de reproduction.

Je suis médecin urgentiste à temps plein à l’Institut de cardiologie de Montréal. Codirecteur du cours ECG-u, spécialisé dans les urgences cardiaques, j’ai contribué à la formation de plus de mille médecins au Québec et à l’international.

Les symptômes évoqués peuvent considérablement affecter leur bien-être général et rendre leurs activités quotidiennes difficiles. D’où l’intérêt d’avoir un soutien médical et émotionnel, si nécessaire. Le risque d’andropause augmente avec l’âge, particulièrement après 60 ans. Dans un article publié en 2021, l’association Urofrance fixait le taux de prévalence à 5 % à 50 ans, 10 % à 60 ans, 15 % à 70 ans et 26 % à 80 ans. Certains hommes peuvent connaître une andropause précoce, dès 20 ans.

Il est important de réaliser ces tests le matin, moment où le taux de testostérone est le plus élevé. « Le traitement de l’andropause peut stimuler un cancer de la prostate latent, jusque-là freiné par le déficit de testostérone. Il est donc nécessaire d’éliminer ce risque en procédant à un toucher rectal qui est pratiqué par les andrologues et les urologues ». « La baisse du désir sexuel, la sensation d’avoir moins de force musculaire ou encore la fatigabilité sont des signes qui doivent alerter », indique le spécialiste. Il est alors conseillé de se rendre chez son médecin généraliste, puis de prendre rendez-vous avec un urologue ou un andrologue. Contrairement à la ménopause qui est un événement abrupt chez les femmes, l’andropause est généralement plus progressive. Ainsi, les symptômes du manque de testostérone apparaissent progressivement au fil des années.

Les symptômes, eux, n’arrivent que tardivement et sont donc peu perceptibles. Un homme aurait ainsi une diminution naturelle de 1% du taux de testostérone chaque année après 40 ans. La diminution d’une personne étant affectée par l’andropause serait supérieure, mais se ferait aussi graduellement au fil du temps, ce qui rend difficile à diagnostiquer. Cela est dû au fait que le mécanisme n’est pas brutal et variable chez chaque individu.